唐山市醫(yī)療保障局通知：關于調整個人先行自付比例的通知

唐山市醫(yī)療保障局
關于調整乙類藥品、耗材、醫(yī)療服務項目個人先行自付比例的通知

各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)（管理區(qū)）醫(yī)療保障局（部門），局屬各分局，市醫(yī)療保險服務中心：

為確保我市醫(yī)�；�金運行安全，根據全省工作安排部署，遵循保障適度、收支平衡的原則，結合我市實際，決定對我市乙類藥品、耗材、醫(yī)療服務項目個人先行自付比例進行調整，現將有關事項通知如下。

一、調整全市乙類藥品、耗材、醫(yī)療服務項目個人先行自付比例

2024年10月1日起，常規(guī)乙類藥品個人先行自付比例由5%調整為10%，協(xié)議期內談判藥品（治療腫瘤的西藥除外）個人先行自付比例由5%調整為20%；乙類醫(yī)用耗材個人先行自付比例由10%調整為15%；乙類醫(yī)療服務項目個人先行自付比例由10%調整為15%。

二、做好醫(yī)保系統(tǒng)維護

市醫(yī)療保險服務中心會同信息化等部門，要按照文件規(guī)定和貫標工作流程，于2024年9月30日24：00前完成醫(yī)保系統(tǒng)的維護更新工作。

三、做好宣傳引導

個人先行自付比例調整涉及參保人住院、普通門診、門診慢特病、談判藥品單獨支付等多項待遇，事關群眾利益，需要多方協(xié)調配合。各縣（市、區(qū)）、開發(fā)區(qū)（管理區(qū)）醫(yī)療保障局（部門）、市醫(yī)療保險服務中心要及時將政策調整情況告知相關定點醫(yī)藥機構，密切關注輿情動態(tài)。定點醫(yī)藥機構要向參保人做好政策解釋說明工作。各級經辦機構要加強正面宣傳引導，對定點醫(yī)藥機構和參保群眾反映的問題，要第一時間給予耐心細致解答，做好疏導工作，不得敷衍塞責、一推了之，更不能負面誘導、矛盾轉交。同時要進一步完善應急預案，有效預防和最大限度降低因個人先行自付比例調整對群眾就醫(yī)購藥帶來的影響。各縣區(qū)在工作中遇到的重大問題和情況，請及時向市醫(yī)保局報告。

唐山市醫(yī)療保障局

2024年9月30日

來源： 中國唐山