河北醫(yī)保局關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格的通知

關(guān)于調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格的通知

各市（含定州、辛集市）醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委（局），雄安新區(qū)管委會公共服務(wù)局，省本級醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)，省直各醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
       根據(jù)國家醫(yī)保局等八部委印發(fā)的《深化醫(yī)療服務(wù)價格改革試點(diǎn)方案》文件精神，在成本測算、專家論證的基礎(chǔ)上，決定有升有降調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格，提高體現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)勞務(wù)價值的醫(yī)療服務(wù)價格，同時降低設(shè)備物耗占比高的檢查和大型設(shè)備治療價格�，F(xiàn)就有關(guān)事項(xiàng)通知如下。
一、調(diào)整內(nèi)容
       （一）提高“知名專家診察費(fèi)、新生兒護(hù)理、肌肉注射、靜脈注射、靜脈輸液”項(xiàng)目價格，廢除項(xiàng)目“小兒頭皮靜脈輸液”（項(xiàng)目編碼120400007）。
       （二）“磁共振掃描（MRI）”（項(xiàng)目編碼2102）類項(xiàng)目，主項(xiàng)目下設(shè)分項(xiàng)，明確場強(qiáng)及收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。
       （三）修訂“磁共振掃描（MRI）”（項(xiàng)目編碼2102）類項(xiàng)目內(nèi)涵為“含提供符合檢查檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)要求的數(shù)字影像存儲、實(shí)現(xiàn)患者離院后在線獲取查閱下載，含沖洗、數(shù)據(jù)存儲介質(zhì)。不含膠片”，醫(yī)院不能提供數(shù)字影像服務(wù)減收20元，實(shí)體膠片費(fèi)用需在患者知情同意、自愿選擇的前提下收取。
       （修訂后項(xiàng)目內(nèi)涵適用于已開展數(shù)字影像服務(wù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展數(shù)字影像服務(wù)前仍執(zhí)行修訂前項(xiàng)目內(nèi)涵。）
       （四）降低“磁共振平掃、磁共振增強(qiáng)掃描、腦功能成像、磁共振心臟功能檢查、磁共振血管成像(MRA)、磁共振水成像(MRCP，MRM，MRU)、磁共振波譜分析(MRS)、磁共振波譜成像(MRSI)”部分場強(qiáng)及“正電子發(fā)射計(jì)算機(jī)斷層-X線計(jì)算機(jī)體層綜合顯像(PET/CT)”項(xiàng)目價格。
       調(diào)整部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格見附件。

二、醫(yī)保支付
       調(diào)整后，知名專家診察費(fèi)醫(yī)保報(bào)銷標(biāo)準(zhǔn)，省級由現(xiàn)行14元調(diào)整為40元，市級由現(xiàn)行9元調(diào)整為36元，其他醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目按原醫(yī)保類別管理，各統(tǒng)籌區(qū)按本地醫(yī)保政策同步給予支付，并做好本統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)保支付政策和醫(yī)療服務(wù)價格調(diào)整的銜接。

三、知名專家需具備的條件
       （一）知名專家需滿足以下基本條件：
       1.理論基礎(chǔ)扎實(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、醫(yī)療技術(shù)精湛、醫(yī)德高尚，具有較強(qiáng)的疾病判斷力和鑒別力；
       2.在當(dāng)?shù)厣鐣�有相�?dāng)知名度，且固定時間出診的在職或返聘醫(yī)生；
       3.任主任醫(yī)師專業(yè)技術(shù)職稱且滿5年以上。
       （二）除滿足以上基本條件外，同時還需具備以下條件之一：
       1.獲得二級以上（含）專業(yè)技術(shù)級別；
       2.獲得博士生導(dǎo)師資格；
       3.獲得國家“國醫(yī)大師稱號”，獲得國家或省“名中醫(yī)”稱號；
       4.享受國務(wù)院和省政府“特殊津貼”。
       知名專家每半天每診室接診人數(shù)一般不超過12人，接診時間一般不少于20分鐘，大型設(shè)備檢查陽性率不低于75%。
       新申報(bào)知名專家按以上標(biāo)準(zhǔn)評定，對現(xiàn)有知名專家，本著政策延續(xù)的原則，只調(diào)整價格，不重新進(jìn)行評定。新申報(bào)知名專家由醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行資質(zhì)審核后報(bào)同級醫(yī)療保障局和衛(wèi)生健康委員會備案。醫(yī)療機(jī)構(gòu)須公示本院知名專家名單，接受群眾監(jiān)督。

四、相關(guān)要求
       （一）強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)。各單位要高度重視，提高思想認(rèn)識，強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，做好部門協(xié)調(diào)，認(rèn)真組織實(shí)施，保證政策落地。
       （二）做好監(jiān)測評估。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要及時掌握調(diào)整價格后醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量狀況，加強(qiáng)對醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)及知名專家診察費(fèi)運(yùn)行情況的監(jiān)測，及時發(fā)現(xiàn)和妥善應(yīng)對執(zhí)行過程中的新情況、新問題。
       （三）積極宣傳引導(dǎo)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按規(guī)定執(zhí)行明碼標(biāo)價和醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單制度，通過電子顯示屏等多種方式向患者公示醫(yī)療服務(wù)價格，自覺接受社會監(jiān)督，及時回應(yīng)社會關(guān)切，并做好醫(yī)藥費(fèi)用變化分析，有效減輕參保患者負(fù)擔(dān)。
       （四）加強(qiáng)督導(dǎo)檢查。各市醫(yī)療保障局要切實(shí)擔(dān)負(fù)起統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和督促指導(dǎo)責(zé)任，健全常態(tài)化日常監(jiān)管機(jī)制，加強(qiáng)監(jiān)督管理和督導(dǎo)檢查，及時跟蹤政策落地實(shí)施情況，適時開展督導(dǎo)考核。
       本通知自2023年2月1日起執(zhí)行，醫(yī)療機(jī)構(gòu)貫徹執(zhí)行情況及執(zhí)行中遇到的問題，請及時向省醫(yī)療保障局、省衛(wèi)生健康委員會反饋。
附件：

部分醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價格表

河北省醫(yī)療保障局
河北省衛(wèi)生健康委員會
2022年12月15日

來源：河北省醫(yī)療保障局、知河北微信